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部分严重的肺癌患者会身体虚弱,咳不出痰,这是非常危险的,粘痰卡在气管不能及时排除可能会造成脑缺氧等严重后果。对此可以通过拍痰、排痰机、咳痰机来处理,三种排痰方式各有利弊,从手动到设备辅助,所适用的患者实际情况是越来越严重的。拍痰适用于较轻微、有痰无法自行排出的情况;排痰机适用有痰无法自行排出时;咳痰机适用前两种方式都无法起效的情况下。
肺癌患者有浓痰咳不出,如果没有气管切开、意识清除症状稍轻的情况下可要求患者配合咳痰,通过拍痰的方式辅助排痰。这个过程时间稍长,一般需要20~40min,有时还要搭配雾化器使用。对于患者和护理人员来说,手拍需要身体接触,这有利于双方的情感增进,且轻拍的方式有助于促进血液循环。当然手动拍痰也不能随意进行,拍痰人员要有足够的时间和耐心,过程也要患者配合。需要注意的是不通过设备排痰易有残留,久而久之会变成肺炎。
还有排痰机,采用这种方式排痰单次时长大概在3~5min,属于侵入式治療,设备可提供垂直、水平两种力量,力度均匀,频率稳定,将管子伸到气管内可以快速抽出气管内的痰,还可视情况搭配雾化器使用。当然没有任何一种方式会是没有缺点的,采用排痰机不易太频繁,否则会造成气管壁淤血或者痰液出现血丝,且如果痰太多太深,单靠排痰机也很难完全清除所以更严重的情况还需要咳痰机。在前两种方式效果不明显的情况下可以采用咳痰机,每次使用时间在3~5min,主要是帮助患者模拟正常咳嗽来排痰,痰液过于粘稠时可以配合雾化器使用。
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