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电子鼻咽喉镜是由电子内镜、冷光源及照相-摄像系统组成的,是以导光电子作为光源的细条状、柔软、可弯曲的内镜,视野清晰,定位准确,对隐蔽部位细微病变可早期发现进行活检,能提高疾病诊断率及活检阳性率,检查操作安全简便,可在门诊进行而无需住院。患儿需要采取平卧位,先清除鼻腔内鼻涕,后把条管式的内镜经前鼻孔送入鼻腔底部,再缓慢进入鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部,详细观察病变情况,对于可疑病变部位,也可通过此电子鼻咽喉镜钳取活检送病理检查。
目前,我科采用的电子鼻咽喉镜产自于日本OLYMPUS,内镜直径小(外径为3.2mm)、管腔细,检查创伤少、刺激小,患儿痛苦少,适用于包括新生儿在内的任何儿童,其图像分辨率高、清晰度好、亮度强,近对焦功能可以在2mm的距离观察组织,同时配备摄像系统,通过视频可清晰的观察病变及进行相关的***。
适应证
1)长期鼻塞、流涕者,怀疑鼻-鼻窦炎者;
2)反复鼻出血者;
3)长期张口呼吸、打鼾者,怀疑腺样体肥大者;
4)长期间断性咳嗽,怀疑鼻后滴漏者;
5)年龄过小、不能配合行鼻窦瓦氏X线片和鼻咽侧位X线片者;
6)不明原因呕血或吐血者,需排除鼻部、咽部、喉部出血者;
7)怀疑鼻腔异物、咽部异物、梨状窝瘘者。
8)长期有咽部异物感者,需排除咽部异物并查明原因者;
9)长期有声音嘶哑者,怀疑声带炎、声带小结、声带息肉、喉乳头状瘤者;
10)长期有喉鸣音、呼吸音粗、呼吸不畅、吐奶者,怀疑喉软化、舌根囊肿、会厌囊肿者。
禁忌症
1)上呼吸道有急性炎症伴有呼吸困难者;
2)心肺有严重病变者。
注意事项
1)检查前禁食、禁饮水4小时,检查后禁食、禁饮水2小时,防呕吐引起窒息;
2)检查2小时后建议半流质饮食(如稀饭、牛奶、奶粉、汤面等);
3)检查后勿用力吐痰,避免咳嗽、打喷嚏。
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