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老年脑梗死患者救治中采用经皮气切和传统气切手术相比哪个更有优势?随着现代医学技术的不断进步,气管切开术在脑梗死治疗方面得到推广与应用,患有老年脑梗死的患者多数会出现神经功能严重受损,呼吸道内大量分泌物无法排出的情况,这会使患者的呼吸系统功能也受到影响,气管切开术能改善患者的呼吸功能,降低病死率。而我们也知道,采用气切套装进行经皮气切和传统气切手术能够达到同样的效果,那么,选择哪种方式更好呢?
之所以有两种气切手术在临床上同时应用的情况我们曾经做过分析(“临床耳鼻咽喉、头颈外科患者有些情况下是不适合采用气切套装的”),不同的患者情况适宜采用不同的气切方式,对此需要临床医生的诊断,但是针对老年脑梗死患者,采用气切套装是合适的,与接受常规气管切开术的患者相比,进行经皮气管切开术的患者生存率更高,能改善患者预后。结合经皮气切的手术特点看:
①气切套装使医生的手术更容易实施,对技术水平及操作环境要求低;
②经皮气切手术可以短时间内给患者开放气道,清理气管异物,从而争取到更多的救治时间;
③经皮气切手术操作时间段,创伤小,患者预后更好;
④患者实施经皮气切手术时无需切开气管的软组织,且气切套装气管套管能够与切口紧密贴合,降低手术感染。
气管切开术是临床上常用的救治措施,而老年脑梗死患者如果采取常规的气管切开术需要敏队复杂的手术操作,对医护人员的手术技术要求高,同时手术时间长,不利于紧急救治。而通过以上分析看,经皮气管切开明显优势更大。
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